小兒昏迷的癥狀和護(hù)理方案

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  昏迷有意識(shí)模糊、昏睡和昏迷之分。對(duì)昏迷患兒應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院,并要注意以下事項(xiàng):

  (1)保持呼吸道通暢。將患兒肩部墊起,頭轉(zhuǎn)向一側(cè),用張口器壓住舌根部,以防氣管分泌物或舌頭后傾而堵塞呼吸道影響呼吸。

  (2)定時(shí)翻身拍背。一般1—2小時(shí)翻身1次,用氣墊保護(hù)臀部皮膚,以免發(fā)生褥瘡。并輔助拍背,幫助肺部分泌物排出,有利于肺部通氣功能,防止肺炎發(fā)生。

  (3)保持清潔、衛(wèi)生。用金霉素眼膏涂于眼,并用清潔紗布遮蓋,以保護(hù)眼睛。每天3次用清潔棉簽蘸冷開水或生理鹽水清潔口腔,或濕潤(rùn)口唇。每次便后應(yīng)及時(shí)清洗,并涂敷爽身粉以保持皮膚干燥。

  (4)維持基本營(yíng)養(yǎng)。昏迷患兒吞咽功能常受到影響,但輕者尚有一定的吞咽功能,故飲食宜流質(zhì)為主,但須注意嗆咳而引起的窒息。如長(zhǎng)期昏迷的患兒宜應(yīng)用鼻飼飲食,以半流質(zhì)為主,可添加各種必需的營(yíng)養(yǎng)品,以保證基本營(yíng)養(yǎng)。但灌注鼻飼飲食時(shí),動(dòng)作應(yīng)輕柔、緩慢,每次應(yīng)適量,并注意不要將空氣灌入,食后可適當(dāng)灌注些溫開水,保持鼻飼管的清潔衛(wèi)生。

  (5)對(duì)尿潴留的患兒,可熱敷膀胱區(qū)或手法壓迫膀胱底部,協(xié)助排尿;如膀胱脹滿而不能排尿者,應(yīng)在嚴(yán)格消毒下插入導(dǎo)尿管被動(dòng)排尿。但要注意導(dǎo)尿管要消毒后才可使用,且不能長(zhǎng)期使用,以防造成尿路感染。

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